而臨床上治療失眠FM2是首選的藥物之一，但最近有不少患者來到我們FM2藥局（https://twmiclub.com/）咨詢藥師：「為什麼FM2越吃越無效？」之類的問題，想要藥師幫忙解答一下，為此今天藥師就詳細地為大家講解一下這個問題。{FM2 迷藥 安眠藥 FM2安眠藥

瞭解什麼是「耐藥性」？
瞭解什麼是「耐藥性」？
藥物耐藥性也可以被稱為藥物耐受性，指的是患者連續多次服用藥物後，身體對藥物作用降低或消失，需要加大劑量後才能達到以往小劑量時即可獲得的藥理作用，需要停藥一段時間後，才能使得這個耐藥性消失，讓機體重新恢復到原有的狀態。例如，患者服用FM2後身體產生了耐藥性，原來吃半顆就有不錯的效果，後面需要吃一整顆才能達到之前的效果，這便是藥物出現了耐藥性。
可能有些患者會問了，有什麼原因會導致FM2出現耐藥性？跟著藥師接著往下看：
隨意更改劑量 導致耐藥性增加

值得注意的是，患者在減藥的過程中，如果出現睡眠狀況又不好了，就需要恢復至上一個階段的劑量，之後再視病情波動來決定是否繼續減藥。

替代法
對於一些病情較為嚴重的失眠患者，服用FM2超過40天後依舊沒有有效地改善，那為了防止患者出現藥物依賴以及治療需要，可以採用替代的方式來調整用藥方案。具體做法則是減去平常服用FM2的一半藥量，另外一半則改為其他安眠藥，如果睡眠的情況有所好轉，則繼續減少FM2的劑量，直至完全戒除、替代。
常見的戒斷反應有以下：
焦慮症狀：焦慮、易激怒、出汗、震顫、睡眠障礙等；
感知改變：表現大致為對刺激的敏感性增強、異常軀體感覺、異常的運動覺等；嚴重者還有人格階梯以及現實解體的傾向；
其他症狀；一些症狀嚴重的患者還可能會發生癲癇、譫妄等症狀。
正常來講，像服用FM2的戒斷性症狀通常發生在停藥後的5-8天，在第六天時的反應強度最大。
什麼是處方箋？所謂的處方箋，就是患者去醫院或是診所看診完之後，拿到的那一張「藥單」，那就是處方箋，接著患者就可以拿著這張藥單去藥局拿藥。在台灣來講，醫師會將治療上所需要用到的藥品、用法以及使用劑量都會清楚地記載在處方箋上，然後再交給患者。而完整的處方箋必須包含以下內容：
患者姓名、年齡（或出生年、月、日）。
診斷、處方醫師姓名（或蓋章），醫院名稱以及地址、聯絡電話。
藥品名稱、劑型、單位含量、藥物數量、劑量以及用藥指導、處方有效期限、開立處方日期、連續處方指示（包括連續處方的領藥次數以及時間間隔）等等。
通常處方箋都是一次性的，患者在拿藥之後藥局便收回，但因為失眠治療是需要一段過程（需較長時間），所以患者在領取處方時可以拜託醫師開具連續處方（可多次使用），這樣就不需要每拿一次FM2就跑一次醫院找醫師開處方了。（此段內容引用文章：FM2怎麼拿？拿FM2的三個正規渠道，藥師：需帶上FM2處方箋!!）
FM2是一種含有flunitarzepam成份的安眠藥，其規格劑量為2mg，藥錠上有凹下打印的「FM2」字樣，再取其成分名首尾兩個英文字母以及其劑量2mg而得之，也可以叫美得眠、羅眠樂、氟硝安定、氟硝基安定、氟甲硝安定、十字架、十字仔等等。但要講FM2安眠藥的效果如何之前，首先要瞭解一下什麼是GABA受體？
什麼是GABA受體？

γ-氨基丁酸受體（英語：GABA receptor，簡稱GABA受體）是抑制性神經遞質γ-氨基丁酸的受體。當細胞上的GABA受體活化時，使Cl-通道(Cl-channel)打開，Cl-流入突觸後(postsynaptic)細胞內，導致細胞膜過極化(hyperpolarization)不反應狀態，達到抑制神經及肌肉細胞興奮性(firing)的作用。

而這種過極化對人體的表現會由輕到重，可以有抑制焦慮、預防癲癇、鎮靜、助眠到最後甚至可能造成昏迷，嚴重者可能再也醒不過來，這也就是為什麼安眠藥經常被用來自殺的原因（目前台灣可以取得的安眠藥已沒這種效果）。安眠藥的作用就是活化GABA受體的不同部位，而FM2則是主要作用於GABA受體的阿法跟家馬次單元上，從而達到安眠作用。
奉勸大家不要嘗試 服用FM2“自殺”

直到被搶救過來之後，我的腦子裡想的全都是，一定要告訴那些想要通過服用美得眠（FM2）自殺的人，只要你經歷過洗胃和洗胃24小時後生不如死的頭痛欲裂和胃裡翻江倒海，相信我你是不會再選擇服用FM2自殺了。但對比起其他極端無法挽回的方式，我個人覺得服用FM2被救活的幾率還是挺高的。

其實，事後我經常想這件事情，自殺真的是衝動的魔鬼在教唆你，你不要試圖用自己的痛苦和死亡去懲罰一些可能根本不會在乎你的人（也有可能因為憂鬱症，例如我），事實上傷害到的只有是你的至親。怎麼說呢，雖然我本來想嘗試服用FM2自殺，但我也感謝我選擇的是服用FM2自殺，因為給了我後悔的機會。相信我，後悔的時候可以反悔是人生的難得可貴。
吃FM2半顆可以睡多久？
對於FM2可以吃半顆這個問題，藥師可以很明確地告訴大家，FM2是可以吃半顆的。而對於許多剛開始服用的患者，藥師都建議從半顆開始服用，因為這樣一方面可以有效降低副作用的發生幾率以及嚴重程度，另一方面半顆FM2對於許多患者都有著不錯的效果，服用一整顆反倒顯得有些浪費。而且，最為主要的是，低劑量服用FM2可以大大降低成癮以及依賴的現象。
拿FM2時 需帶上FM2處方箋

需要提醒大家的是，患者在前往以上介紹的渠道拿FM2時，一定要記得帶上處方箋，否則可能並無法拿到FM2。可能有部分患者不知道處方箋是什麼？下面，來瞭解一下處方箋：

所謂的處方箋，就是患者去醫院或是診所看診完之後，拿到的那一張「藥單」，那就是處方箋，接著患者就可以拿著這張藥單去藥局拿藥。在台灣來講，醫師會將治療上所需要用到的藥品、用法以及使用劑量都會清楚地記載在處方箋上，然後再交給患者。
突發性失眠不建議過多服用安眠藥

但是有一點需要特別注意，無論為了避免突發性失眠的出現而主動服用的安眠藥，還是在已經出現了的突發性失眠之後，為了調整生物鐘而使用的安眠藥，都不宜過多的服用，通常建議1-2次能夠調整過來即可！

如果服用次數過多的話，長久下來則恐怕會形成藥物依賴的情況，到時候可能會出現不服藥反而會失眠的情況出現！而這種偶然性的失眠問題服用安眠藥僅僅只是為了能夠確保在失眠之後能夠將生物鐘調整回來，一旦解決問題之後這種失眠情況也不會再出現…

延遲型睡眠障礙

這種類型的失眠症也很常見，甚至是普遍。多出現在一些生活工作節奏較快的群體身上，並且所導致的原因也比較複雜，有的是因為無法在快速的節奏中分離出來，或是因為長期缺乏屬於自己的時間而出現的心理抗拒等等，這些問題都或多或少與心理層面的因素有關，所以在治療上可以主要以心理輔導、干預等手段再輔以適當的藥物來進行！

在行為上藥師建議可以適當的調整、改變自己的作息時間規劃，調整自身的心態，適當的參加一些娛樂的、能解壓的活動，要張弛有度、勞逸結合的生活與工作，如果能對工作與生活以及私人的時間規劃完善的話，那麼這種問題的失眠情況將會得到很大的改善…

非藥物療法通常用於替代停藥後的治療手段

而非藥物療法的性質則與藥物療法有一定的不同，非藥物療法要求失眠症患者自身已經具備有一定能夠自主進入睡眠的能力，而非必須藉助藥物才能夠正常進入睡眠，所以非藥物療法通常用於進行了一定時間的藥物治療後並逐漸開始停藥的失眠症患者身上，你可以認為這是藥物治療的替代方法，也可以認為是失眠症的治療最終階段！

值得一提的是在失眠症患者還未因為症狀的嚴重，而導致喪失自主進入睡眠之前，非藥物療法都能有非常不錯的效果，所以通常非藥物療法的治療也會應用在一些初期症狀程度較輕的失眠症患者身上，如果你感覺到近期入睡似乎有些許的困難，不妨先不著急進行藥物治療，嘗試一下非藥物的治療方法或許會有非常不錯的效果…

FM2更適用慢性失眠症

相比於常規的安眠藥來說，FM2更適用於一些慢性失眠症、易醒性失眠症或是純粹型失眠症等等的重度失眠症狀。由於安眠效果好，FM2在使用後患者可以進入長達7-8小時左右的“深度”睡眠，在睡眠中不易被驚醒，並且對於一些即便入睡後也難以進入深度睡眠狀態的患者來說，也同樣能在FM2安眠藥的功效下進入深度睡眠狀態！

深度睡眠對於失眠症患者來說是非常奢侈的事情，大部分失眠症患者即便服用安眠藥入睡後，也依舊難以進入深度睡眠狀態，或是進入深度睡眠狀態的時間過低，從而出現一種即便是失眠症被控制住了但依舊沒什麼起色，反而第二天醒來昏昏沉沉無精打采的狀態！而面對這一類型的失眠症患者來說，FM2的功效是顯著且機具改善效果的…

如何使用FM2安眠藥獲得好的睡眠

在瞭解了如上的內容之後我們得到了一個結論：好的睡眠需要有質（睡眠深度）與量（睡眠時長）的結合，但卻又不光有質與量就足夠，我們還需遵循正確的生物鐘，所有這些結合到一起才能稱之為好的睡眠！其實簡單的說就是正常的作息了，那麼對於失眠症患者朋友來說，出於某些原因無法依靠自身來正常入睡，就只能通過安眠藥來達到了，那麼應該如何使用諸如現在比較優秀的FM2安眠藥來獲得我們所說的高質量睡眠呢？其實問題的關鍵依舊在於生物鐘上…

身體每況愈下警鐘敲響

我唯一對抗失眠帶來的影響就是喝黑咖啡，幾乎每天至少要兩杯以上，上午跟下午都要，有時候如果加班的話甚至還得再來一杯，然後拖著疲憊的身軀繼續在床上輾轉數個小時後睡上那可憐的不到四五個小時之後第二天繼續“摧殘”自己的精神與身體。當然我也並沒有這樣任由其循環下去，因此我找到了醫師開了一些安眠藥…

起初的效果挺不錯，但白天的我依舊需要咖啡來提神，就這樣每天在安眠藥跟咖啡之間來回的交替，並且我發現自己似乎依舊睡眠不夠，即便是我已經吃了安眠藥，第二天依舊沒能有一種睡飽之後的飽滿狀態，所以咖啡的量逐漸增多，而隨著我持續的在吃安眠藥，用量也持續在增加，從以前的一片到兩片現在我已經需要足足三片才能入睡…

後面我也似乎感覺到了身體的不對勁，在一次去醫院檢查中被醫師告知有輕微的神經衰弱現象，而我也在長期的這樣強行驅使自己的身體之下，把自己搞的一團糟，並且最慘的是我這樣的折騰自己，到頭來無論是工作還是生活都非常糟糕，這才是最可怕的…

生理原因

身體、生理上的一些問題同樣會導致失眠症的出現，例如一些疾病感冒發燒咳嗽，亦或是抑鬱症心理問題，甚至是尿頻尿急等都會導致失眠症的出現！除此外還有其他身體或生理上的問題同樣也會導致失眠症的出現，在這裡藥師就不一一列舉了！

這類問題所導致的失眠症通常都是短期性的，會隨導致的因素消失而消失，但不排除會因為問題長期的存在進而使失眠症逐漸的形成穩定，這取決於導致失眠症的因素是短期還是長期而決定…
壓力變小 FM2 開始戒除FM2

現在已經考完試，壓力已經變小許多，所以我現在已經開始準備戒除FM2了
前一段時間已經從一顆降至半顆，依舊可以保持8小時左右的睡眠
前一個禮拜已經再減至1/4顆，感覺目前來講已經快到極限了
生理、心理都有，生理上還需要FM2再推一把
心理感覺還需要一段時間來適應
現在比較難突破的是，從躺在床上到睡著的那段時間，只要能夠睡著，就一定可以睡飽
並不需要靠藥量去支撐睡眠時間，只需藥物來助我「睡著」
現在就是試著靠1/4的藥量來維持，應該可能會持續多一段時間
目標是完全戒除FM2，與大家共勉!!


老人應該什麼時候服用FM2？
可能很多人會想，是不是只要出現了睡眠障礙就可以開始服用FM2了呢？其實，藥師可以明確告訴大家，答案是否定的。對於FM2的使用原則是，對於病程少於3個禮拜，或每個禮拜失眠次數少於3次的短期失眠患者，應當首先採用非藥物治療方案，如「認知-行為治療」。而當非藥物治療無效或病情加重的失眠患者，才能夠使用FM2治療。

對此，大家可以知道失眠初期或失眠程度較輕的患者建議先採用非藥物治療的方式。通過消除失眠因素、改善生活習慣以及認知行為療法來改善睡眠質量，只有在非藥物治療無效或治療途中失眠次數增多、加重，才可以使用FM2進行治療。所以，並不是一開始就可以通過服用FM2來治療失眠。
FM2不能與哪些食物同服？

其實，藥師可以明確告訴大家，如果大家吃了FM2效果不佳的時候，再多吃一顆，亦或在用藥期間喝點酒助眠，要注意這些錯誤的用藥行為不僅不能夠幫助睡眠，而且還可能對身體造成傷害。其實，只要按照醫生、藥師的醫囑服用FM2後，仍舊無法入睡或是早上起床後仍然昏昏沉沉，就可能是吃了會影響FM2藥效的食物，以下這些食物、飲料，在吃FM2前都應該要注意避免：FM2吃幾顆會死 FM2是什麼 FM2購買 FM2後遺症 FM2藥物 FM2安他非命 迷藥噴霧 迷藥是什麼 迷藥副作用 迷藥成分 迷藥種類 迷藥製作 迷藥水 迷藥蝦皮